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下面附上一則新聞讓大家了解時事


 別再「跌跌」不休 保命防「跌」有撇步


跌倒已成為65歲以上老人事故傷害死亡的第二殺手。


根據國民健康署所進行的調查顯示,造成老人事故傷亡的主要原因,排名第一的是交通事故,第二名就是跌倒意外,平均每5個老人就有一人曾經跌倒。


國健署調查也發現,65歲以上老人自述過去1年跌倒比率為16.5%,跌傷且有就醫者則占8%。最常見的跌傷部位則在下肢、頭部、上肢及髖骨。最常跌倒的住處地點為居家家具旁,其次是浴室及淋浴間、廁所。住處以外最常發生跌傷地點,第1名為人行道等路邊,有高度或坡度的地面排名第2。


臺大醫院老年醫學部主治醫師溫瓊容,曾接受《好健康》會刊諮詢時表示,跌倒最直接的影響就是受傷,每10個年長跌倒者中,就有3人會受傷,其中1人甚至嚴重到住院。輕者可能只有瘀血、骨折,但如果撞到後腦勺,除了會顱內出血外,甚至還可能死亡。

老人家跌倒的原因,大部分是多重因素引起,大致可歸納為兩大類;一是個人健康因素,一是環境因素。


健康因素包括身體機能的退化如視力、聽力、平衡感等。疾病因素如中樞神經系統的問題,包括巴金森氏症、中風等;骨骼肌肉系統的問題如退化性關節炎或脊椎問題,也會造成步伐不穩而跌倒;多重藥物使用也易導致跌倒,藥物服用超過4種以上會產生藥物交互作用。有些藥物如抗憂鬱、焦慮、安眠藥等會影響精神狀況。有些降血壓藥會造成姿勢性低血壓,出現頭暈、站不穩等症狀。


排除老化、健康因素,環境因素也容易造成老年人跌倒。客廳、臥室、浴室是最常見老人跌倒的地方。各別分析容易跌倒的原因,客廳主要是地上有雜物、桌椅、突出的電線等;臥室則最常碰到突出的床角、浴室則是因為濕滑地板。另外樓梯界線不明顯,老年人眼睛不好易踩空,建議貼反光紙讓樓梯界線分明。


有些老年人常跌倒,家屬懷疑是腦中風引起,但檢查後發現其實是因為系統性疾病或電解質不平衡,例如甲狀腺功能低下或是鈉離子低下,導致兩腳無力,走路不穩易跌倒。這是因為有些老人家擔心自己血壓過高,吃得非常清淡,不敢吃太鹹,甚至幾乎不加鹽,反而造成鈉離子過低,出現四肢無力等症狀。例如門診曾有一位80歲的老奶奶,在家裡經常跌倒,經住院檢查,老奶奶易跌倒就是因為甲狀腺功能低下引起。


如何判斷老人家手腳無力是腦部疾病還是電解質不平衡或系統性疾病?民眾可以做以下簡單觀察。若家中長者四肢無力是漸進式,可能是電解質不平衡或是藥物引起,例如有些血壓藥有利尿劑,會把體內的鹽分帶走,造成鈉離子過低。若是突然性的出現手腳無力,就有可能是中風引起,趕快到醫院求診。


保命防跌,注意這 6點!

1、打造無障礙空間:清除地上的障礙物、調整床板高低、降低門檻高度等,盡量避免任何可能造成跌倒的環境因素。

2、裝設輔助器材:在一些地方裝設扶手,像馬桶旁、浴室牆壁,裝設最好依照使用者身高,才能正確施力防止跌倒。

3、做好防滑工作:在浴室、廚房、樓梯等較容易發生跌倒的地方,一定都要裝設止滑墊或是貼上止滑條。

4、居家環境安全:保持居家環境的亮度,特別是夜間小燈與壁燈的設置;平常行進的路徑絕對不要有雜物、電線,最好在家具突出處裝上防撞裝置。

5、注意用藥安全:病人與家屬應該與醫師詳細討論,減少不必要之藥品使用,減少易導致跌倒藥品的併用,對於可能增加跌倒風險的藥物要詳細檢視用藥的注意事項和服用時間。避免或減少使用鎮靜劑或安眠藥。

6、維持適當運動:適當的運動絕對能減少跌倒意外,建議多進行一些下肢運動,像是散步、快走、打太極拳等等,可以增加肌力,減少跌倒。

全文請見 https://pse.is/DM2BJ














 往日宿敵變學長,Kobe表示歡迎詹皇加盟湖人


(圖片取自LeBron James臉書)

 

詹皇再度離開騎士,尋求更好的歸宿,而那個歸宿是詹皇昔日宿敵小飛俠Kobe Bryant一輩子的球隊 ─ 湖人。美國ESPN專欄作家沃納羅斯基(Adrian Wojnarowski)之前就爆料,詹姆斯將以4年1.54億美元(約合新台幣47.2億元)的合約加盟湖人,而詹姆斯的經紀公司也宣佈證實。

 

詹姆斯所屬經紀公司KlutchSports Group今天在推特上寫道:「詹姆斯,四次NBA例行賽MVP,三次總決賽MVP,四次全明星賽MVP與兩次奧運金牌得主,已經與洛杉磯湖人隊達成四年1.54億美元加盟協議。」

 

對於加盟湖人的消息,湖人傳奇人物Kobe Bryant表示歡迎,Kobe寫道,「詹皇,歡迎加入這個家庭!#永世湖人」

 

在勇士還未崛起時,詹皇與小飛俠的對決是NBA最常炒做的話題,也因而近年來傳出詹姆斯加盟湖人的傳言時有人認為可信度不高,如今塵埃落定,詹皇終於決定加入西區豪門,給NBA投了一個震撼彈。

 

搶到了詹皇自然為了打造新一代的王朝,有了領導者也要有夠力的輔助者。據《中時電子報》,湖人打算簽下上季場均25.2分、12.9籃板及5.3助攻的考辛斯(DeMarcus Amir Cousins),似乎詹皇十分看好他;今年二月考辛斯發生左腳跟腱撕裂勢,當時聽聞考辛斯重傷消息的詹姆斯就稱讚他是聯盟最好的大個子。而據說曾私訊詹皇「我想跟你打球」的「可愛」(Kawhi Leonard)也在積極洽談中。另外,詹皇確定簽約後,《ESPN》名記者海恩斯(Chris Haynes)爆料,湖人與勇士成員麥基(JaVale McGee)也達成了一年240萬美元底薪的共識。

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